L’Hospital de Mataró ha començat a utilitzar aquesta tècnica, que aporta grans beneficis pel pacient, a principis d’aquest any.

Aquesta tècnica denominada WALANT (Wide Awake Local Anesthesia No Tourniquet) consisteix a reemplaçar l’anestèsia general o sedació per un tipus d’anestèsia local amb una tècnica infiltrativa diferent, sense requerir el manegot d’isquèmia i evitant així inconvenients associats com els hematomes, edemes i dolor a la zona. La majoria d’intervencions de mà es poden fer utilitzant aquest mètode, igualment efectiu i amb grans avantatges pel pacient.

Gràcies a la tècnica d’injecció i l’elecció dels fàrmacs, el dolor provocat per la injecció és menor que la col·locació d’un catèter endovenós per administrar medicació. Amb el pacient despert, es procedeix a infiltrar la zona a intervenir, com en un procediment dentari.

Aquesta tècnica, que ja s’utilitza des de fa uns anys en l’àmbit internacional, s’ha començat a utilitzar a l’Hospital de Mataró a principis d’aquest any. En poc més d’un mes, més de 100 pacients s’han beneficiat d’aquest procediment quirúrgic en cirurgia de mà. 

Beneficis de la cirurgia amb el pacient despert

• Cap efecte secundari atribuït als sedants (nàusees, malestar, somnolència...)
• No es requereixen proves preoperatòries ni visita amb l’anestesista
• Més seguretat pels pacients pluripatològics o amb comorbiditats
• No cal dejú del pacient ni canvis de medicació
• Els pacients poden ser participatius durant la intervenció, movent l’extremitat i els dits de forma activa per veure el seu correcte funcionament
• Es redueix l’estada del pacient a l’hospital i la recuperació

Quines intervencions es poden fer amb aquesta tècnica?

• Síndrome del túnel carpià
• Dits en ressort
• Quists de dits o mà
• Lesions articulars petites, tractaments de petites fractures de dits o metacarpians
• Dupuytren simple, sense una severa afectació de la mà
• Alliberaments de nervis perifèrics o de tendons
• Lesions de tendons com ruptures o transposicions

L’Hospital de Mataró realitza de mitja unes 700 cirurgies de mà a l’any. Durant aquest 2019 es faran amb aquesta nova tècnica totes aquelles que compleixin les indicacions necessàries per poder-la realitzar.